面部提升手术也被叫做拉皮手术，术式不断升级，现代技术做一台拉皮手术需要多长时间？国内专注面部年轻化的医生宋超超院长表示，小切口提升手术大概在2-3小时，大切口提升手术一般在5-6小时，具体和以下方面有关：
手术时间与剥离面积有关
提升手术是通过剥离皮下组织，将 *** AS筋膜层及其上的组织和皮肤联合复位提升并固定的技术。剥离是至关重要的一步，关系到术后效果和术中安全，在剥离时需要避开面部重要神经，所以需要剥离的面积越大，需要的手术时间越长。
切口的长度决定了剥离范围，切口越长能够提升的面积越大，相对应的剥离范围也越大，相对的效果也更明显，适合面部中重度下垂的人群。
手术时间与缝合精细度有关
在面部提升手术中，瘢痕是否明显也是衡量手术是否成功的重要标准，中重度下垂的求美者采用的切口一般比较长，为了做到隐痕效果，医生在缝合时需要注意层层减张，尽量缩短针与针之间的距离，精细缝合，这样才能降低留疤的概率。
手术时间与面部填充物有关
很多求美者在初老时会多次接受线雕提升，这种情况在做提升手术时，由于皮下瘢痕组织较多，会对精细部位的剥离造成一定程度的干扰，剥离也比较困难，相应的需要的时间也会越长，有些求美者做过不明注射物的填充需要同时取出，需要花费的时间就会更长。
为什么有些拉皮手术只要1个多小时就能做完？
宋超超院长表示，目前很多机构依然再用落后的“假拉皮”技术，即只去除多余的皮肤，然后拉紧缝合固定，根本没有涉及到皮肤深层次的提升，作用范围只在脸颊外侧鬓角到下耳垂的半月形区域。这样的手术耗时短、肿胀轻，但带来的后果也往往是求美者难以承受的。
“假拉皮”维持的时间只有一年左右，由于只单纯拉伸的表皮，皮肤变薄，肤质会受到影响，并且在后续的时间会老化的更快，不仅“做了个寂寞”，后续的修复难度也会增大。
面部提升手术是一项技术要求极高的抗衰手术，而手术时间正是精细度的一种体现。
在众多抗衰项目中，拉皮手术常被当作抗衰的终极手段。在其他项目无法取得很好的效果时，大部分人都会把希望寄托在拉皮手术上。
拉皮手术
不过，拉皮手术虽说效果确切，但是它并不万能，不能解决面部所有的衰老问题，大家应该有一个正确的认知。
这篇文章总结了拉皮手术能解决和不能解决的问题，想做拉皮手术的求美者术前一定要了解清楚。
拉皮手术能解决的问题：
拉皮手术是物理性的手术，能够进行移位组织的上提以及多余组织的去除，利用组织生物性的愈合力量维持提升效果，一般能维持8-10年的时间。
拉皮手术对于明显的眉眼下垂、皱纹、苹果肌移位、法令纹深、口周木偶纹、嘟嘟肉、下颌缘线模糊、颈部松皮都有一定的改善。
拉皮手术适应症
拉皮手术不能解决的问题：
1、皮肤质地
皮肤细软还是粗糙，白净还是斑斑点点，这不是做一个拉皮手术就可以干预的。一个很厚、很硬的皮肤，通过拉皮手术变软或者变细腻，几乎是不可能做到的。
不过，平整的皮肤，一定比皱在一起的皮肤看起来更好。想要改善皮肤质地的求美者，可以在拉皮术后联合光电进行治疗，像光子嫩肤、水光针、皮秒等，定期做皮肤会发生一个很大的改善。
水光针
2、动态纹：
拉皮术后3-5年内，面部的动态性皱纹确实会得到一定的改善，不过它并不是永远的消失了。动态性皱纹和我们面部的表情息息相关，除非破坏了我们的肌肉，否则皱纹还是会出现。
想要延长拉皮手术更优效果的时间，我们可以在术后定期注射肉毒素，管理好面部的动态纹。
动态纹
3、上睑松皮及眼袋
想要解决上睑松皮，可以做提眉或者双眼皮；想要解决眼袋，可以做内路或者外路眼袋。眼周部位的衰老问题需要做针对性手术进行解决，拉皮手术的改善可以说微乎其微。
总得来说，千万不要觉得拉皮手术是万能的，并对拉皮手术抱有不切实际的幻想。合理的预期，才能在术后收到满意的效果。
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面部除皱术（拉皮）是如何进行的？（1）额部除皱术：
额部发际缘切口适于前额较高（6～7cm以上）者，切口设计沿额部发际或发际内1～2mm，剥离范围相对减少，缺点是切口容易显露。额部发际内切口适于前额较低（6cm以下）者，为额部发际内5～6cm的冠状切口，能使前额增高，切口隐蔽，但剥离范围相对增大。
沿切口线平行毛发方向切开头皮至帽状腱膜下疏松组织。剥离范围：向下达眶缘、鼻骨表面。剥离层次：骨膜浅面，以钝性剥离为主。将头皮瓣向下翻转，充分显露眉间鼻根部。在中线切开骨膜和腱膜，显露皱眉肌和眉间降肌，小心地将它们切断。切断外侧的皱眉肌时注意保护眶上神经血管束，后者邻近皱眉肌止点。在眶上缘水平以上的额肌明显处切断帽状腱膜和额肌，注意避开眶上神经血管束。
留置半管引流或负压引流，向后拉紧头皮瓣，调整眉的高度并注意双侧的对称性。首先定位，然后上提皮瓣，使皮瓣松紧适宜，切口无张力为度，切除多余的头皮，缝合切口。
术后局部加压包扎。半管引流，术后次日拔除；负压引流，术后48～72小时内拔除。术后7天拆线。
（2）颞部除皱术：
颞部发际缘切口适用于眉梢与鬓角间距较大者，切口沿颞部发际或发际内1～2mm弯向下后，术后眉梢与鬓角的间距明显变小，切口容易显露。颞部发际内切口适于各种类型受术者，而鬓角与眉梢间距较小者只能选此切口，为沿颞部发际内4～7cm凸向后的弧形切口，该切口隐蔽，但术后鬓角缩窄或消失。
沿切口线平行毛根毛囊方向切开皮肤。剥离范围是下述各点连线的后方：耳屏前1.7cm，外眦水平外5.1cm，眉梢水平外3.5cm，以及眉梢垂线上2.1cm，线后为面神经的安全区。剥离层次为颞浅筋膜浅面。对于鱼尾纹较重者，在眼轮匝肌浅面再作精细剥离，断开肌纤维与真皮下的连接。可在眼轮匝肌外缘作3～5针放射状向外牵拉缝合，以舒展眼轮匝肌，提升上睑和外眦。
术区留置半管引流或负压引流。首先定位缝合，在外眦水平对应处固定一针，确定外眦的高度。然后上提皮瓣，使皮瓣松紧适宜、切口无张力为度，切除多余的头皮，缝合切口。术后局部加压包扎。半管引流，术后次日拔除；负压引流，术后48～72小时内拔除。术后7天拆线。
（3）颊部除皱术：
耳屏前或耳屏后切口均可采用，但均需注意保护耳屏软骨免受损伤。耳后切口可设计在颅耳沟的下2/3，或颅耳沟稍上方的耳郭侧。
皮肤剥离范围向前至鼻唇沟，向下方至下颌缘， *** AS筋膜瓣的剥离范围向前可至颧大肌外缘，向下至下颌下缘。沿耳前皮肤切口前0.5cm和颧弓下缘下0.5cm，切开 *** AS层形成三角瓣。在腮腺筋膜表面即安全区内锐性剥离，尽量不剪破腮腺筋膜，以免术后并发腮腺瘘。将 *** AS瓣的后上角固定在颧弓根表面的骨膜上，将耳垂下方掀起的 *** AS-颈阔肌瓣拉向后上，固定在耳垂下后方的三角形致密区，或固定在乳突区的筋膜、骨膜上。剪除 *** AS颈阔肌瓣的多余部分。
术区留置半管引流或负压引流。首先定位缝合，将皮瓣向后上方提紧，使皮瓣松紧适宜、切口无张力为度，先行固定，切除多余皮肤，缝合切口。术后局部加压包扎。半管引流，术后次日拔除；负压引流，术后48～72小时内拔除。术后7天拆线。
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关于拉皮手术最全指南，送给45岁后需要的人（医生整理）对于面部松弛、下垂、法令纹重、多余堆积皮肤多的人来说，最终还需要拿起抗衰的终极武器来对抗，但由于她们对拉皮的了解甚少，走弯路的并不少见。今天就拉皮手术的常见问题，我做了一份整理，算是一个小指南，希望能帮助到你。
哪些症状需要做拉皮？
感觉明显面部松弛、鼻翼两侧法令纹重、木偶纹明显、耳前褶皱明显、下颌缘线条模糊、不清晰、尝试其他医美抗垂但不理想等，可以寻求拉皮手术的帮助。
拉皮手术的恢复期需要多久？
经常被问到疼多久？肿多久？这些都属于恢复期的正常情况。
疼一般是切口牵拉、咀嚼区牵拉疼，不是持续的，只是偶尔会有这种情况，随着消肿加快会逐渐改善。
拉皮第二天
术后的第三天、第四天进入肿胀高峰期，随后消肿加快，脸一天一个样，半个月左右脸能有个基本自然的状态，出门没太大影响。
拉皮前的注意事项
一般的药（降糖，降脂药，降压）术前都不用停，特殊的比如利血平术前必须停，阿司匹林需停药1-2周，活血化瘀的中药需要停药 一周以上，有长期保健品术前术后停药，术后停药三周。
阿司匹林
拉皮术前检查须知
70岁以上全麻术前检查
心肝脾肾的彩超，肺部CT，心电图，血检空腹，血常规，血糖，凝血，肝肾功能，免疫八项(乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体丙肝，丙肝，梅毒，艾滋)
70岁以下全麻术前检查
心电图，血检空腹，血常规，血糖，凝血，肝肾功能，免疫八项(乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体丙肝，丙肝，梅毒，艾滋)尿HCG（闭经不查）
抽血检查
术后帮助散瘀的药物
1.生土豆切成薄片，敷在淤紫淤青的地方
2.手术当天，第二天，第三天72小时冰敷，72小时之后温敷
3.外用药物多磺酸粘多糖乳液
4.祛疤药物，完全拆线后，再间隔一周结痂完全脱落使用
冰敷
拉皮手术术后注意事项
1.术后7-9天拆线，术后7天洗完头再来拆线，注意保持伤口干燥清洁。9天完全拆线后间隔1-2天洗头，具体拆线时间根据切口恢复情况而定。
2.手术后72小时内冰敷（手术当天，第二天，第三天）冰敷每次15-20分钟，一天5-6次；72小时后有时间可温敷（帮助加快散淤消肿）。热敷用热毛巾拧干，保鲜膜隔一下避免打湿敷，或者是饮料瓶装温水，水温温温的，热敷前在手背上试试温度。
3.术后7天24小时佩戴弹力头套，7天后一个月内佩戴6-8个小时，有时间尽量多戴(白天如有外出可摘掉，晚上继续佩戴)。
4.手术后尽量避免头部过低，头位过低会令血液倒流，加重肿胀。
5.术后3周忌食辛辣 *** 性食物，忌食海鲜及牛羊肉、忌烟酒。
6.术后3周减少大笑表情发生，禁止服用活血化瘀药物或保健品，如：三七粉（片）、人参、胶原蛋白或维生素E等。
7.术后3个月内禁止 *** 面部，禁止使用面部仪器，避免剧烈运动，禁止泡温泉。
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关于"面部拉皮手术"，你是不是对它存有误解?发现很多求美者对于"面部拉皮手术"存有误解，今天就同大家聊一聊这项技术。
何为"面部拉皮手术"?
"拉皮手术"是俗称，又叫拉皮除皱手术，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等 *** 无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。
误解1：拉皮手术指的是大拉皮手术。
其实，拉皮手术不单指一项技术，像传统大拉皮除皱、小切口除皱、内窥镜除皱以及面部微创提升等，都属于拉皮手术。
大家口中的拉皮手术多数指的是传统大拉皮除皱术。
沿耳约10cm或沿发际线环形切口(如上图)，也是10年前做的较多的一类手术。由于创伤比较大，微创技术不断更新迭代，在效果相差不大的情况下，大家自然倾向于损伤小、恢复快、风险小的手术方式。
误解2：拉皮手术都要去皮。
需不需要去除多余皮肤，这要看您的面部松弛程度。
面部皮肤弹性还不错的求美者，在做拉皮手术上提的时候不用去皮，局部起堆的皮肤在拆线的时候基本就很平整了。
原因在于：
皮肤有很好的回弹力和自身应力，就像生完宝宝以后的肚皮一样，很快就会自动回缩了。如果皮肤松垂严重的话，就需要去除多余组织。
误解3：拉皮手术会导致耳朵变形。
可能原因大致有2种：
1、在皮肤松垂情况非常严重的情况下，要达到皮肤紧致的效果，就需要切除更多的皮肤，皮肤上提后可能会出现"耳朵走形"的情况。
2、由于并未进行深层处理，只提拉了表皮，缝合张力过大，成了"精灵耳"。
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拉皮手术过程全公开，让你真正了解拉皮
拉皮手术怎么做，今天借此机会和大家讲一讲，让大家了解拉皮。
拉皮手术是一种常见面部年轻化的整形手术，也叫面部除皱术，筋膜悬吊术，面部提升术。通过对筋膜层的提拉固定，复位移位组织的，达到紧致面部轮廓，年轻化的手术。主要解决问题是面部皮肤中，重度的松弛，组织下垂移位的问题。
由于切口位置和剥离范围的不同，还分为大拉皮和小拉皮，传统意义指得都是大切口的大拉皮 。大拉皮也是效果更好，维持时间最长的抗衰手段。相较于线雕，光电抗衰有着不可替代的作用，也是抗衰失败后，最后的一种方式。
手术采用全麻方式，根据面部松弛情况，部位多少，手术时长在 3-5个小时左右。术后7天消肿拆线，疤痕跟周围肤色相近，且都在隐蔽的地方，正常社交距离都看不出来。
1、拉皮的发展史
从之一代，到现在第六代，历经三十多年的变法。从早期的单纯皮肤切除，到皮下分离，再到 *** as层处理，甚至到骨膜下的除皱，经历很多代的变化。现在回归到以 *** AS层为主的复合除皱术，效果更好，安全性也大大大的提升，求美者可以放心大胆的选择。
2、拉皮的优缺点
作为抗衰的终极手段，拉皮的优缺点还是比较明显的。优点是提升效果明显，维持时间长，十分适合中重度松弛的求美者，尤其针对法令纹效果明显。缺点是切口大，术后恢复时间长，存在一定的尴尬期，手术不可逆。所以在选择拉皮手术前需要做大量功课，选择安全可靠的医生，医院。
3、拉皮风险与副作用
只要是手术都是有风险的，拉皮也不例外，只要术后遵循医嘱，做好防护，都是没有问题的。毕竟风险发生的概率只有万分之一。
感染，血肿：大拉皮的创面比较大，存在一定的感染风险，但现在手术室都是无菌环境，很少发生。
皮肤坏死：小面积的皮肤坏死，这是血循环被破坏啊造成的
神经损伤：面部麻木，感觉迟钝，无法做表情等，面部神经末端被破坏
秃发：切口位置不长头发，过一段时间就好了
不对称：面部左右不对称，常见于肿胀期，随着消肿和恢复，慢慢就好了。
4、拉皮注意事项
拉皮并不是适合所有人的，在选择前，大家需要正确的了解相关的内容。因为是全麻的手术，对麻药过敏的就不适合了。还有疤痕体质的人，容易产生疤痕问题，同样也不适合。三高人群需要控制好才能做手术，年纪越大，手术的风险也就越大，所以抗衰要趁早，定格在美好的时刻。
关于面部拉皮还有什么疑问和不清楚的地方，请关注留言，我都会为您解答。
听医生细说：关于拉皮手术的20个真相拉皮手术的知识现在虽然科普的比较多，但仍然有不少求美者认识较片面，今天就大家20个盲点来做个简单解答。
拉皮
1.拉皮手术会把脸拉宽？
假的。
拉皮手术是下垂组织提升复位，并不会把脸拉宽，只是说下面部如果结合吸脂进行，减重之后线条感好了、下面部变窄，视觉感觉中面部变宽了而已。
2.做完拉皮一点皱纹都没有？
假的。
你能一辈子不做表情吗，只要做表情就会出现皱纹，即便做了拉皮手术也会出现，反而一点皱纹没有才显得怪异。
3.拉皮手术能年轻“二十岁”？
假的。
这有些太过绝对，具体还是要看术前求美者面部松弛情况，以及软组织质地。
4.拉皮手术中，筋膜去除就一定比折叠提升效果好？
假的。
筋膜的切除和折叠只是两种操作方式，无好坏之分。
只是说西方人筋膜层很薄，所以他们操作更倾向于筋膜折叠；而东方人筋膜层比较厚，附着一些脂肪等软组织，为了提升面部紧致感，更倾向于去掉。（当然，对于个别面部干瘪、凹陷的求美者，也会视情况选择筋膜折叠来弥补凹陷）
拉皮
5.听说拉皮手术只能维持一两年？
假的。
拉皮手术维持时间跟你手术方式、手术操作、个人面部基础情况有差异。
6.拉皮手术可以和眼袋、提眉一起做吗？（先做哪个好）
一般建议分开做，先做哪个看个人需求。
7.拉皮手术可以和脂肪填充一起做吗？（先做哪个好）
一般建议分开，先拉皮后填充会更合理。
8.敢去拉皮，也不想想后遗症？
真的。
拉皮手术对医生技术有较高要求，做了假拉皮，的确后遗症比较多，皮肤变薄、红血丝增加、长斑等。
9.做拉皮手术配合面部吸脂会更好？
真的。
下面部组织堆积比较多、沉重，这个时候硬去提，远不如先减重再提起来轻松和效果好。
10.做完拉皮要特殊养护？
看个人需求和经济条件，并不是非得特殊养护。
11.拉皮手术切口一定会增生？
是的。
拉皮手术切口一定会有增生期，只是有些人严重，有些人不严重，做好瘢痕预防工作是可以有所改善的。（疤痕针）
耳前切口
12. 拉皮手术全麻会影响智力？
假的。
拉皮手术麻醉方式静脉睡眠麻醉，也就是我们所说的小牛奶，在胃肠镜、修牙等方面用的比较多，是很安全的，影响智力这一说法是无稽之谈。
13.拉皮手术后会老得更快？
假的。
拉皮手术是对下垂组织解剖学的复位，组织错位愈合、生理再生的稳固性强，维持时间久，会比同龄人要显年轻。
拉皮手术
14.拉皮手术会损伤神经？
有可能。
拉皮手术要求医生对面部解剖了解到位，手术中知道哪里可以碰，哪里不可以碰，避免不必要的神经损伤。
15.拉皮后脸会很怪异？
有可能。
过分拉紧、只拉皮、去皮后脸虽然紧了，可看上去会很怪异。拉皮手术要往深里做，要适度，才是自然的紧致感。
16.拉皮手术恢复期太长？
这要看手术的方式和剥离面积大小。
17.拉皮手术需要住院？
不一定。要看手术剥离范围、切口大小。
18.拉皮手术一定要全麻吗？
不一定。
十几年前局部麻醉做的多，但现在一般建议全麻，全麻体验感会更好。
19.拉皮手术后老的更快？
假的。
面部深层组织提升复位后稳固性强，维持时间长。
20.拉皮手术耳朵会变形？
有可能，做好耳前的固定很重要。
以上是对拉皮手术20个真相的简单介绍，希望大家多做功课、多了解，如果还有不清楚地方，也可以关注头条号：整形医生袁强博士
医生揭秘拉皮手术的全过程，很多细节你们都不知道拉皮手术时长一般在4~6小时，这让不少求美者开始好奇，在这4~6小时的时间段里，求美者在手术室里都经历了什么，医生又做了哪些操作呢？
拉皮
这篇文章我们就来跟大家分享一下拉皮手术的全过程，满足你们的好奇心。
手术前：
上手术台之前，我们要先进行划线，根据求美者的鬓角情况以及皮肤移动度的方进行一个个性化方案的设计。
这里我们要考虑的有：
切口离发际线的距离，鬓角的处理（我们不能让鬓角贴到耳门上去），耳后皮瓣的设计（主要看求美者颈部松垂的程度，耳后的皮瓣设计越大说明她的皮肤松得越厉害），这些都是根据临床经验和测量得来的。
切口设计
手术中：
利用切口，在可视下对皮肤、皮下、 *** AS和各个脂肪室以及囊袋这些层次进行精细化分离。分离之后止血，等到干干净净冲洗完了，我们再进行下垂组织的提升复位及固定，以及多余组织和皮肤的去除。
最后一步是进行皮肤的缝合，皮肤的缝合也是最精细的一个部分，需要做到层层减张，缩短针距，缝合花费时间很长，大概要一个小时起步。
切口
手术后：
在切口部位放置引流管或引流条，防止皮下有渗血。
包扎一般是非弹力包扎。如果选择弹力绷带可能会出现越来越紧的问题，很多人到第2天就已经无法忍受了，相反布的绷带比较舒适，不会出现过度紧绷，把耳朵压坏的现象。
这就是拉皮手术的全过程，整个手术过程都是经过长期临床经验积累，是一套非常固定的流程。
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拉皮手术5年、10年后，脸会发生什么样的变化，这篇文章告诉你经常看到一些留言说：
不要做拉皮，5年、10年后脸松得没法看；
拉皮只是一时好，5年、10年后脸的变化大，后遗症都出来了；
拉皮5年、10年后很可怕……
可见，大众对拉皮手术误解的声音依然很大，已然违背了医学本质，带偏了节奏，有必要给大家再科普一下。
拉皮5年、10年后脸会发生什么变化？
其实做完拉皮，面部的软组织依然会衰老，只不过与同龄人相比，软组织复位在年轻位置上后，在新的位置发生下移，就像给衰老来个刹车，要一直比同龄人衰老的慢，也就是看着会一直显年轻。
拉皮5年后
至于断崖式衰老，纯属谣言
首先：人体衰老是循序渐进的，除非有什么特殊疾病，否则面部衰老同样遵循这样的规律，并没有一下子就衰老一说。拉皮手术的本质是深层广泛剥离，将下垂组织提升、复位在年轻的位置上，去掉多余的筋膜和皮肤，这些实实在在的去除，需要很多年才能长回来。
其次：觉得做完拉皮后一劳永逸，就什么也不做了。不防晒、天天熬夜、皮肤整天风吹日晒等，那可能就另当别论了。拉皮后的日常维护也很重要，通过手术达到了一个新的状态，在这种状态下坚持做一些保养，比如水光针啊、肉毒啊。长此以往，你肯定是要比同龄人更显年轻。
水光针
有人说，5年后看后遗症
说实话有后遗症当时就出来了，为什么要看五年，细细揣摩这句话本身就是伪命题。
所谓的后遗症大家理解的有拉坏了、脸不对称了、做不了表情了、留疤了、伤神经了……其实，对于解剖知识了然于胸的整外科医生来说，能很好的规避掉。
从而，给求美者提出了要求，在医生和医院的选择上谨慎甄别，选择技术和审美跟自己契合的医生很重要。
综上所述：
希望大家尊重医学本质，传递有价值的、正确的医美内容，希望大家能全面客观的看待拉皮手术。
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