4类名称易混淆的中成药

作者：上海华氏大药房有限公司执业药师 魏骏

---

中成药是以中药材为原料，在中医药理论指导下，为了预防及治疗疾病的需要，按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的商品化的一类中药制剂。因此，作为供临床应用的中成药，不但要具备相应的药名、用法用量、规格和特定的质量标准及检验 *** ，而且要有确切的疗效，明确的适用范围、应用禁忌与注意事项。

中成药的品种繁多，名称各异，按功效、病证、主要药物、治疗对象而命名。许多名称易混淆的中成药常常给人以功效相近的感觉，有些患者来医院或药房配药，特别是帮家人配药时，容易记错药品的名称，殊不知一字之差，有的功效却有天壤之别。

下面给各位举几种常见易混淆的中成药名称，大家在日常应用中应特别关注，避免造成用药不当，遇到不清楚的地方应及时咨询医师或药师。

四神丸&六神丸

1、四神丸

主要成份为肉豆蔻（煨）、补骨脂（盐炒）、五味子（醋制）、吴茱萸（制）、大枣（去核）。

具有温肾散寒，涩肠止泻作用。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

2、六神丸：

主要成份为牛黄、珍珠粉、蟾酥、雄黄、麝香、冰片。

具有清热解毒，消肿利咽，化腐止痛作用。用于烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾，小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。

脂必妥胶囊&脂必泰胶囊

1、脂必妥胶囊：

主要成份为红曲。

具有健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀作用。用于脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等：高脂血症；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。

2、脂必泰胶囊

主要成份为山楂、泽泻、白术、红曲。

用于痰瘀互结、血气不利所致的高脂血症、症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。

香砂养胃丸&香砂平胃丸

1、香砂养胃丸

主要成份为木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、醋香附、炒枳实、豆蔻（去壳）、姜厚朴、广藿香、甘草。

具有温中和胃作用。用于胃阳不足、湿阴气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。

2、香砂平胃丸

主要成份为苍术、陈皮、姜厚朴、砂仁、木香、甘草。

具有健脾、燥湿作用。用于胃脘胀痛。

人参再造丸&华佗再造丸

1、人参再造丸

主要成份为人参、酒蕲蛇、广藿香、檀香、母丁香、玄参、细辛、醋香附、地龙、熟地黄、三七、乳香（醋制）、青皮、豆蔻、防风、制何首乌、川芎、片姜黄、黄芪、甘草、茯苓、赤芍、桑寄生、葛根、麻黄、骨碎补（炒）、全蝎、豹骨、炒僵蚕、制附子、琥珀、醋龟甲、粉萆薢、白术（麸炒）、沉香、天麻、肉桂、白芷、没药、当归、草豆蔻、威灵仙、乌药、羌活、橘红、六神曲（麸炒）、朱砂、血竭、人工麝香、冰片、牛黄、天竺黄、胆南星、水牛角浓缩粉。

具有益气养血，祛风化疾，活血通络作用。用于气虚血瘀，风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

2、华佗再造丸

主要成份为川芎、吴茱萸、冰片、马钱子粉等。

具有活血化瘀，化痰通络，行气止痛作用。用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症，症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清。

最后，药师提醒大家，使用中成药必须在中医药理论指导下合理应用，遇到不清楚的地方应及时咨询医师或药师。

---

审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——P *** 药盾公益（公众号：P *** China），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

便宜又好用的香砂养胃丸，不止温中和胃，还能应用于4种症状

大家好，我是李医生，香砂养胃丸，可以说啊它是一个很常见的中成药了，其温中和胃的作用，很适合用于胃阳不足、湿阻气滞的人群，但是仍有不少的人并不是很了解它具体可以用于那些症状?因此今天李医生就给大家详细讲一讲香砂养胃丸可以用的几种症状，大家可以了解一下。

那首先之一种就是胃胀，如果说你总是觉得胃里面满满的，很是难受，尤其是吃完饭之后，症状更是明显，那这种多见就是胃里面有湿气了，把上下通道堵塞住了，以至于脾气不往上走，胃气也不往下走，那脾胃之气一搅和，胃胀也就出现了，那这种情况该怎么办呢?就可以参考香砂养胃丸来温脾胃，去湿气。

那第二种就是打嗝、呕吐、反酸，我们刚才讲胃气正常情况下是往下走的，正所谓脾升胃降，但是若这个时候胃气往上走了，那可想而知也就出现了打嗝、反酸或者呕吐的情况，那这种情况我们要想解决，香砂养胃丸就是一个不错的选择，它可以下气，让胃气乖乖往下走。

第三种情况就是食欲不振，如果说你平常胃口很是不好，时常就不想吃东西，这种情况多见和脾胃有关系，毕竟我们常说人体的消化功能多依赖于脾的运化和胃的受纳了，所以当脾胃虚弱的时候，我们就会出现不想吃东西的情况，那这时候该怎么办呢?我们就可以用香砂养胃丸来化湿醒脾。

第四种情况就是口臭，这种情况多见就是因为饮食不节而导致脾胃不能运化水湿，以至于胃里面聚集湿气，那胃里面有湿气，这就相当于土壤水分太大，就会导致植物的根沤烂了，进而散发出腐烂的气息，那于人体而言，食物停留在胃中腐烂，就会产生臭气，而臭气上到口腔表现出来的就是口臭，那这种情况该怎么办呢？就可以参考香砂养胃丸来祛湿。

以上就是香砂养胃丸可应于的4种情况，大家学会了吗？好了，那今天的分享就到这里了，如果你有什么不清楚的，可以在评论区留言，我会尽量解答到！喜欢今天的内容请点赞三秒，转发收藏一下，我是中医李小娟。

两药均用于胃痛胀满，香砂养胃丸与香砂六君丸有何不同？选哪个？

组成成分决定功效，组成成分是基础，香砂养胃丸和香砂六君子丸的不同的实质在于二者的组成不尽相同。

香砂养胃丸是由白术、木香、砂仁、豆蔻（去壳）、广藿香、陈皮、姜厚朴、醋香附、茯苓、枳实（炒）、姜半夏、甘草等组成,其中，白术和木香为君药，豆蔻、藿香、陈皮、厚朴以及香附为臣药，茯苓、枳实、半夏为佐药，甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏温中和胃之功，适宜用于胃阳 不足、湿阻气滞所致的胃涌、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠等。

香砂六君子丸由党参、炒白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、姜半夏、炙甘草等组成，其中党参为君药，白术和茯苓为臣药，陈皮、木香、砂仁和半夏共为佐药，炙甘草为使药，诸药合用，共奏益气健脾、行气和胃之功，适宜用于脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄等。

通过对比，香砂六君子丸中白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、姜半夏、炙甘草等组成与香砂养胃丸是共有的，但是香砂六君子丸中的君药党参是其独有的，而香砂养胃丸除了共有的组分，它还有豆蔻、藿香、厚朴、香附、枳实等成分，而且共有的组分在其中扮演的角色也不太一样，也就是君臣佐使不太一样，因此在用量上也不一样。两者在适应症上也有所不同，香砂养胃丸重在补脾阳、祛湿，而香砂六君子丸重在健脾和胃以及行气。

在临床应用方面，两者均可以用于胃痛和痞满，但是香砂养胃丸还可以用于纳呆，而香砂六君子丸可应于泄泻。

在药理作用方面，香砂养胃丸具有抗消化性溃疡、促进胃酸分泌、镇痛、调节胃肠蠕动等药理活性；香砂六君子丸具有调节胃液分泌、保护胃黏膜以及调节胃肠运动等药理活性。阴虚内热胃痛、湿热痞满、泄泻者慎用香砂六君子丸，而胃阴不足或湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者应慎用香砂养胃丸。

药事健康原创文章，未经授权不得转载，抄袭必究。

药事健康——中国领先的互联网药师集团"药事网"官方账号，中国药师头条号媒体矩阵母号。

胃肠宁、肠胃宁、肠炎宁傻傻分不清？当心用错药！

脾胃病常用药：香砂养胃丸、附子理中丸的功效与用法

#非常病例#俗话说“十人九胃”其实就是说十个人当中，有几个人的肠胃功能都是不健全的，换句话说就是有胃病，胃病的发生率极高,询问一下身边的亲戚朋友，基本上也都出现过胃胀，胃痛，胃酸等症状

现代人生活工作压力大，三餐不定，再加上饮食不合理，有胃病也很正常

今天跟大家分享两个脾胃病常用的中成药，大家一定要好好收藏

香砂养胃丸

组方：木香　砂仁　白术　陈皮　茯苓　半夏（制）　醋香附　枳实（炒）　豆蔻（去壳）　姜厚朴　广藿香　甘草　生姜　大枣

功用：温中和胃，理气祛湿。

主治：中焦虚寒，湿阻气滞证。症见胃脘隐痛不舒，呕吐酸水，嘈杂，不欲饮食，四肢倦怠；舌淡胖，苔白滑

方解：本药治证乃因中焦虚寒，湿阻气滞所致。治宜温中和胃，理气祛湿。方中首选木香、砂仁，辛温芳香，善入脾胃，理气行滞而疏通气机，二药相配，相得益彰而力强，素称“理气和中更佳药对”，且兼以芳香化湿，和胃止呕，共为君药

白术、茯苓益气健脾补中，以复胃气亏虚之本，且兼以祛湿；半夏、陈皮、藿香降气和胃以顺胃气，且苦燥芳香除湿；厚朴、枳实善理气行脾，且燥湿导滞，共为臣药

香附理气调中，蔻仁化湿行气，共为佐药

甘草助白术、茯苓补脾益胃，且调和诸药为佐使药。全方合用，寒凝得散，气滞得行，胃虚得复，湿阻得除，而诸症自解

本药为治疗中焦虚寒，湿阻气滞证的常用成药。临床应用以胃脘隐痛不舒，不欲饮食，四肢倦怠，舌淡胖，苔白滑，脉细迟为辨证要点

现代应用：　功能性消化不良，慢性浅表性胃炎，胃、十二指肠溃疡，以及胃大部切除术后的痞满、胃痛、呕吐等，证属中焦虚寒，湿阻气滞者

应用注意：脾胃气虚明显者，配伍补中益气丸或四君子丸

附子理中丸

组方：附子（制）　党参　炒白术　干姜　甘草

组方：温中健脾

主治：脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温

方解：中焦虚寒，寒凝气滞，则脘腹冷痛；脾胃虚寒，阴寒凝聚，浊阴不降则呕吐；阳虚失于温煦，则畏寒肢冷。上述诸症皆由脾胃阳虚所致。故治宜温中祛寒，补益脾胃

方中以附子、干姜为君，大辛大热，温脾胃，化阴凝，祛寒湿，以达温中散寒止痛之功

方中人参补中益气，培补后天，助干姜以复中阳，在方中为臣

脾虚则生湿，故以甘温苦燥之白术燥湿运脾，除湿益气，既助人参增强健脾益气之力，又可除湿运脾以健中州，为方中佐药

更以甘草蜜炙，益气补中，调和诸药，用为使药。综观全方，温补并行而以温为主，药少力专，可使寒气祛，阳气复，中气得补，健运有权，中焦虚寒诸症可自除矣

本药主要适用脘腹冷痛，喜暖喜按的症状

现代应用：慢性胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，慢性结肠炎等，证见中焦虚寒者。

应用注意：孕妇慎用

史上最全15种健脾胃中成药！医生介绍11种胃病，对症下药是关键！

湿气重，香砂养胃、香砂六君子丸、平胃丸哪个好？通过舌象告诉你

大家好，我是李医生，体内湿气缠身，出现厌食、倦怠乏力、口干口苦的情况，中医认为这多是因为脾虚引起的，而对于这种情况中医上常用的中成药就是香砂养胃丸、香砂六君子丸以及平胃丸，但是有些人就问了，这三个中成药哪个效果更好？关于这个问题，今天我来告诉你答案。

那首先依然还是那句话，中成药是没有哪个效果更好之说，只有对不对症，毕竟中医讲究辨证施治，另外我们都知道中成药它们所用的药材并不是一成不变的，所以也就导致它们的功效也是不一样的，就比如说这三个中成药都可以健脾祛湿，但是它们所适用的情况并不相同，像香砂养胃丸可以用于脾胃阳虚，香砂六君子可以用于脾虚气滞，平胃丸可以用于脾胃湿盛，所以说我们在参考中成药的时候，不要盲目使用，避免出现不对症或是病情加重的情况，那如何用好香砂养胃丸、香砂六君子丸、平胃丸呢？这里李医生就通过舌象来告诉。

那首先之一个就是香砂养胃丸可以用于脾胃阳虚的人群，中医讲脾阳旺，则可以顺利排出体内的湿浊，但是当脾阳虚，那气化不利，就会导致湿浊内滞，出现湿气重的情况了，那脾胃阳虚的人舌象有什么特点呢？大家可以看这张照片，是不是可以看出舌苔淡，苔白滑，并且舌头也比较白胖，这个就是一个脾胃阳虚的人群，所以如果说你伸出舌头一看是这样的，并且还伴有吃一点就胃胀胃痛的，容易呕吐、恶心、大便溏稀不成形，那这种就可以参考香砂养胃丸来温中和胃、健脾益气。

第二个就是香砂六君子可以用于脾虚气滞的人，那脾虚气滞的人舌象有哪些特点呢？一般来讲舌体很胖，舌苔厚且腻，同时舌中还有鼓胀，就像这张图片一样，这个就是典型的脾虚气滞的人群，另外这样的人还伴有消化不好，没有食欲，平常容易打嗝、嗳气、脘腹胀满的，那这时候就可以参考益气健脾、和胃的香砂六君子丸。

第三个就是平胃丸，平胃丸可以用于脾虚湿盛的人群，所以如果说你出现了舌苔薄，舌体多胖大，舌边有齿痕，舌中有裂纹，并且还伴有食欲差、面色萎黄、四肢沉重、身体乏力、大便稀烂等，这种多见就是脾虚湿盛了，那这时候就可以参考平胃丸来燥湿健脾。

大家学会了吗？好啦，那今天的分享到这里就结束啦，如果身体不适请线下找专业医生指导用药，喜欢的话请长按点赞三秒，关注转发收藏一下，我是中医李小娟

三种常见的脾虚情况，5种中成药，详细为你辨证分析，一定要收藏

你是否有这样的情况，吃点东西就觉得肚子胀，不消化，而且还总是感觉身体乏力没精神，平常也少气懒言，大便也不成形，伸出舌头一看舌淡白，苔薄白，舌边还有齿痕，这是怎么一回事呢？

其实，对于这种情况多见于脾虚。而脾在中医上认为是气血生化之源，是后天之本，脾对食物的运化以及消化吸收起着重要的作用，若因饮食不节、情绪因素、劳逸失调等原因导致脾虚，但从中医理论中，脾虚是一个比较大、笼统的概念，因此就把脾虚详细分为脾气虚、脾阳虚、脾阴虚等，那到底是哪种脾虚呢？今天，沈医生就教大家区分一下几种常见的脾虚情况，以及对症使用的中成药，以供大家参考。

脾气虚

中医讲，脾气主升，所谓“升”，就是指上升之意，而脾上升的是清阳之气，也是水谷精微之气，它可以把水谷精微以及津液输布于其他脏腑，用来化生气血，用来濡养我们身体，若饮食失调、劳累过度就会伤及脾气，当脾气不足，脾气则升清无力，人自然也就感觉神疲乏力、少气懒言、面色萎黄等。

另外，脾气不足，也不能及时运化水湿以及运送水谷精微，身体也就很容易食欲不振、腹胀、便溏，伸出舌头一看舌淡白，苔薄白，舌边有齿痕。

而这种情况，平常可以多吃一些山药、红枣、百合、羊肉等补气健脾的食物。中药上可以参考益气健脾的四君子丸。

脾阳虚

中医讲阳虚则外寒，阳气不足的人无论天气什么变化，都往往会比较怕冷。而且脾阳虚的人群，多因脾气虚发展而来，或者过度食用生冷食物等，造成脾阳损伤，脾阳不足，则运化水谷无力，容易生湿、生痰、腹泻、便溏等虚寒的表现，从舌象看舌胖、舌边有齿痕、苔白腻。

对于这种情况，饮食上可以摄入一些温热食物，比如羊肉、鸡肉、韭菜，切勿食用寒凉之品。中成药上可以参考温中健脾的理中丸、香砂养胃丸。

脾阴虚

我们身体中器官的濡养都依赖于脾气的散精输布，若因胃阴虚或脾虚不运、阳损及阴等原因，都可以致使脾气散精无源，从而导致脾阴虚证，这类人群通常会感觉手足心热、口干舌燥、大便干结、便秘等一些虚热的情况，从舌象看舌红少苔。

而这种情况，平常饮食上可以吃一些凉性的食物，比如黄瓜、菠菜、红萝卜、玉米等，但要注意不可贪多，以免伤及脾胃。中药上可以参考滋阴健脾的归脾丸、参岑白术散等。

以上就是3种常见的脾虚的情况，今天沈医生列举出来，是为了方便大家做个参考。如果大家有类似问题，需要找中医加以辨证，不可盲目自行用药。

香砂养胃丸，香砂六君丸——名字相似，作用不同

香砂养胃丸与香砂六君丸两种中成药药名十分接近，在药店往往也会摆放在一起，把很多人都给看晕了，不知道该用哪个，有些朋友认为药物疗效大同小异，可以替代。

可是事实并非如此，这两个药虽然都是调理脾胃的药，但是还是有区别的。

处方来源不同

香砂养胃丸来源于明代《寿世保元》原方加减形成。

而香砂六君丸来源于清代《时方歌括》。香砂养胃比香砂六君早了一个朝代呢。

主治功效不同

这两种中成药药名里的“香砂”指的是木香和砂仁，木香理气调中止痛，砂仁化湿行气温中，合用具有化湿调中、理气止痛的作用，是治疗消化不良、积食、胃痛等脾胃病常用的一对药。

香砂六君丸，其实就是在中医名方“六君子汤”，即人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏的基础上添加了木香和砂仁，主要用于脾胃虚弱、气滞湿阻引起的消化不良、不思饮食、面色萎黄、嗳气呕吐、大便溏泄等症状。

香砂养胃丸的配方中则又添加了枳实、厚朴、香附、豆蔻、藿香等中药，加强了行气、温中、化湿的作用，比香砂六君丸的药性更温热一些，适用于脾胃虚寒引起的消化不良、胃部不适或隐痛、吐酸水，不思饮食等症状。

另外，因脾胃虚寒引起恶心吐酸水时，服用香砂养胃丸可用姜汤送服，能加强降逆止呕的功效。

临床应用有偏重

香砂养胃丸在临床病症运用上主要是：

1、 消化不良，胃部胀满，食欲不振，身体困倦，或胃痛隐隐，揉按觉舒，食后返酸；

2、 消化力弱，油腻厚味过多即腹胀，泄泻；

3、饮酒不节，损伤胃气，胃部隐痛，饱胀,不思饮食；

4、慢性胃病：慢性浅表性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡等。

香砂六君丸在临床病症治疗上偏重于：

1、 胃炎及胃、十二指肠溃疡见胃痛隐隐，饮食减少，食后胀满；

2、 咳嗽气逆，痰多白滑易出，舌淡苔白；

3、 恶心呕吐，不思饮食，或妊娠呕吐；

4、 腹泻等。

综上所述可以简单的归结于胃寒服香砂养胃丸，脾虚用香砂六君丸。

#健康科普排位赛#

调脾胃，到底用香砂养胃丸还是香砂六君丸#健脾养胃#中医...

香砂养胃丸和香砂六君丸是两个常用的调理脾胃的中成药，但是它们的作用还是有差别的，所以需要仔细辩证对症用药。这两个中成药在组成上具有相同之处又有区别，比如它们都有理气温中的砂仁、木香和祛湿化痰的陈皮半夏，说明基本适应症都是脾胃的气质兼有痰湿。

这两个药的不同之处在于香砂六君丸在这个组方的基础上又加上了四君子汤的组方，也就是人参、茯苓、白术、甘草，所以说它更适合一些脾气虚的人，这些人多见慢性胃炎，吃饭没有胃口，消化不良，乏力倦怠。而香砂养胃丸则加上了醋、香附、积实、豆蔻、厚朴、藿香这些行气温中的药物，所以更适合气滞明显兼有胃阳不足的这些。这类人常常表现为胃痛、隐隐胃碗部的胀满或者呕吐酸水。

总结一下，如果是脾胃痰湿兼有脾气虚偏于明显的用香砂六君丸；如果是胃阳不足兼气滞明显的用香砂养胃丸。当然脾胃病还有一些其他的症型，所以说出现问题还是应该去专业的、正规的医疗场所去辩证施治。

标签： 香砂 用药 区别 怎么